Dokumenty do pobrania
Opis | Dokument |
---|---|
Bardzo prosimy o uważne przeczytanie poniższej instrukcji!
W formularzu należy wypełnić WYŁĄCZNIE dane adresowe (imię, nazwisko, PESEL) oraz podpis rodzica/opiekuna prawnego/pełnoletniego biorcy pod ZAZNACZONYMI zgodami. Pozostałe pola formularza proszę pozostawić puste! Zostaną wypełnione przez koordynatora ośrodka przeszczepowego. Prosimy o przesłanie tego formularza faksem (052 585 4756) i POCZTĄ! (wymagany jest oryginał) na poniższy adres: Oddział Transplantacji Szpiku Kostnego Szpital Uniwersytecki nr 1 w Bydgoszczy ul. M. Skłodowskiej-Curie 9 85-094 Bydgoszcz Data aktualizacji: 2018-10-01 |
![]() |
Formularz dotyczy zarówno biorców posiadających, jak i nieposiadających zgodnego dawcy rodzinnego.
W przypadku tych pierwszych, prosimy także o wypełnienie zgłoszenia 'Dawcy rodzinnego do allo-HSCT'. Data aktualizacji: 2017-05-07 |
![]() |
Data aktualizacji: 2017-05-07 |
![]() |
Data aktualizacji: 2017-05-07 |
![]() |